αιτηση ιδιοκτητη

ΠΡΟΣ

την

ΘΕΜΑ Αίτηση για την διατήρηση της χρήσης χώρων κατ’ εφαρμογή του Ν.3843/2010 (ΦΕΚ 62 Α /28.04.2010)

ΑΙΤΗΣΗ Ονομα ................................................ Επώνυμο............................................ Α.Δ.Τ................................................... Κάτοικος ............................................ Πόλη................................................... Οδός ................................................. Αριθμός ............................................. Τ.Κ. ................................................... Αστ.Τμήμα......................................... Εξουσιοδοτημένος εκπρόσωπος ........................................................... Τηλ. ……………… ............................. ΣΥΝΗΜΜΕΝΑ 1.      Υπεύθυνη δήλωση Ν.1599/86 (εις διπλούν) 2.      Παράβολο 250 / 350 Ευρώ 3.      Τεχνική Έκθεση με συνημμένα -          Στέλεχος Ο/Α -          Τοπογραφικό -          Κάτοψη Χώρου

Σας υποβάλλω συνημμένο φάκελο με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά διατήρησης για σαράντα χρόνια, χώρων οι οποίοι βρίσκονται μέσα στον εγκεκριμένο κτιριακό όγκο και έχουν μετατραπεί σε χώρους κύριας χρήσης καθ’ υπέρβαση των περιορισμών και όρων δόμησης. Ακολουθεί απαρίθμηση χώρων & περιγραφή χρήσης τους (Α’ κατοικίας, άλλης κατοικίας, άλλης χρήσης) σύμφωνα με τις διατάξεις των άρθρων 5,6,7,8 και 10 του Ν. 3843/2010 (ΦΕΚ 62Α).: …………… .…………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………….. …………… ………... ………………………………………………………… Στοιχεία του κτιρίου: Δήμος/Κοινότητα ................................................... Δ/νση...................................................................... Οικ. Άδεια* υπ’ αριθμ. ............. ….έτους ......... ….   της πολεοδομίας ................................................... *Αντί αδείας………………………………………….. ………………………………………………………… ......../......./2010 Ο Αιτών/Η Αιτούσα